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Sulla base di modelli validati e riportati in bibliografia, viene proposto un quadro dinamico di determinanti della salute che comprende sia il sesso che il genere e sottolinea l’intersezione di più fattori distinguendo determinanti a livello macro, meso, e micro.nnLivello macro, o determinanti fondamentali, fanno riferimento alla primaria importanza di alcuni fattori nel plasmare gli esiti di salute: questi includono il sesso, la classe sociale, la razza/etnia, lo status di immigrato, la posizione geografica e l’età .nnLivello meso.nnI determinanti si riferiscono principalmente alla disponibilità di risorse essenziali come l’occupazione, l’istruzione e la formazione, i servizi di cura, i quartieri sicuri, i mezzi di trasporto e i servizi sanitari.nnI determinanti di livello micro si riferiscono a comportamenti come il fumo, la dieta, l’esercizio fisico, i comportamenti sicuri o no.nnIn questo modello, si pensa che le variabili a livello macro e meso possano interagire nel plasmare i comportamenti individuali, e in ultima analisi, determinare così le conseguenze per la salute.nnSalute e sicurezza sul lavoro, una questione anche di genere Impossibilità di conciliare lavoro e carichi di cura per le donne e di ridistribuire gli stessi tra donne e uomini.nnDiscriminazioni multiple basate sull’età , lo stato di migrante, la tipologia contrattuale, lo stato di salute di donne e uomini.nnDispositivi di prevenzione e protezione non pensati e calibrati per le donne e/o per le diverse corporature e caratteristiche anatomiche e abitudini potenzialmente diverse tra i sessi.nnModalità di valutazione dei rischi per la salute e sicurezza sul lavoro non adeguati dal punto di vista metodologico e scientifico a rilevare le variabili in termini di vulnerabilità uomo-donna e che non tengono conto delle percezioni diverse di salute e degli esiti.nnPrevenzione e sorveglianza sanitaria che non tiene conto delle evidenze scientifiche acquisite dalla medicina di genere.nnI determinanti della salute sono il punto da cui partire, per un percorso logico che sia capace di individuare i fattori che contribuiscono attivamente alla costruzione della equità sociale e di salute della persona.nnPersona intesa come soggetto di interesse,portatore di specificità , classificabili ed inseribili all’interno di un processo di salute ed equità .nnPartendo da questo quadro, la Salute e Sicurezza sul Lavoro è anch’essa inserita all’interno di uno schema generale che interessa, oltre alla macro area sociale, economica,normativa e politica, anche alla persona, non classificabile come soggettonnneutro,“esternoâ€, impermeabile e immobile.nnUn approccio basato sui determinanti della salute,attraverso il riconoscimento di molteplici fattori dinamici che influenzano la salute degli individui è un obiettivo primario simile a quello di un approccio basato sull’intersectionality:nnl’inclusione di persone/problemi/bisogni precedentemente ignorati ed esclusi nella valutazione dei rischi.nnCome metodo di analisi, l’intersectionality può empiricamente esaminare le conseguenze sulle persone delle interazioni tra forme diverse di diseguaglianze.nn
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